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Pautas de codificación de Radiología

By Jamie

Pautas de codificación de Radiología


Directrices de codificación se utilizan en la profesión médica para identificar con precisión la enfermedad y el tratamiento en un centro hospitalario. Se utiliza en la documentación médica, códigos de grabar todas las actividades relacionadas con el tratamiento del paciente. Como una forma rápida para documentar la actividad médica por el seguro y el cumplimiento hospital, pautas de codificación de radiología son utilizados por los codificadores de radiología para ayudar a asegurar la documentación cumple con los estándares universales de salud en la práctica radiológica.

ICD-9-CM Codificación

El ICD-9-CM es una tabla de datos completa que incluye una lista de los códigos de enfermedades, un índice alfabético de las entradas de la enfermedad y una clasificación de los procedimientos médicos. Es supervisado por el Centro Nacional de Estadísticas de Salud (NCHS) para asegurar códigos se actualizan según sea necesario. La Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE) se utiliza para codificar y clasificar datos de mortalidad de los certificados de defunción. Modificación Clínica (CM) se utiliza para codificar y clasificar los datos de morbilidad de los registros de pacientes, consultorios médicos y encuestas NCHS. El número nueve en el título de codificación indica el número de veces que el sistema ha sido revisado por la Organización Mundial de la Salud.

¿Qué son las Directrices de codificación?

Directrices de codificación son una parte esencial del proceso médico, ya que ayudan al médico y codificador para asegurar la documentación precisa y completa sobre la evaluación, diagnóstico y tratamiento adecuado del paciente. ICD-9-CM atención sanitaria directrices de codificación son proporcionados por el Departamento de Salud y Servicios Humanos (DHHS). Reglas que acompañan a las instrucciones proporcionadas en la CIE-9-CM, estas directrices siguen las instrucciones de secuenciación incluidos en los múltiples volúmenes de instrucción de la CIE-9-CM, proporcionando instrucción adicional sobre la asignación de la CIE-9-CM códigos de diagnóstico y procedimiento exigidos por la Salud Seguros Ley de Portabilidad y Responsabilidad (HIPAA).

Codificación de Contenido Directriz

Las directrices de codificación ICD-9-CM proporcionan secciones indexadas diseñados para dar a los profesionales de la salud una herramienta para entender las convenciones de código. Ellos ayudan en la identificación de la etiología de codificación basado en la enfermedad y el tratamiento, la inclusión adecuada o las condiciones de exclusión y la abreviatura. Si se usan correctamente, los médicos pueden asegurar el aporte adecuado de código en documentos de pacientes. Secciones incluidas en las Directrices son: convenciones y pautas del código, la selección de diagnóstico principal, que informaron un diagnóstico adicional y orientaciones sobre comunicación para los servicios ambulatorios.

Radiología Codificación Directrices: Evaluación inicial y diagnóstico

En la práctica, la radiología, la codificación es importante y puede presentar desafíos de codificación a los responsables de asegurarse de codificación diagnóstica es exacta. En Radiología Hoy, una publicación en línea para los profesionales de radiología, 10 directrices fueron señalados como especialmente importante en radiología codificación diagnóstica. Directrices básicas de identificación radiológicos incluyen: la asignación de los signos y síntomas como el diagnóstico cuando no se confirma un diagnóstico formal, utilizando los códigos de fractura combinación sólo como último recurso y la aceptación de los resultados anormales de las pruebas como el diagnóstico aceptable cuando otras pruebas son negativas.

Radiología Directrices Codificación: Tratamiento y Diagnóstico Confirmado

Las guías de tratamiento y de código de secuencia incluyen asegurar la secuencia correcta de los diagnósticos en los programas de tratamiento de radiación. Códigos de detección deben ser los correctos, así como la confirmación de la codificación adecuada una vez se ha emitido un diagnóstico formal (pruebas post). Para el tratamiento de condiciones de salud graves como el cáncer y la enfermedad cardiovascular existen lineamientos críticos, como la presentación de informes de tratamiento primario de los sitios de neoplasias secundarias a radioterapia y la garantía de accidente cerebrovascular (ACV) o un derrame cerebral se codifican correctamente para garantizar las medidas de severidad y tratamiento de eventos se señalan correctamente. Lo más importante en la codificación de radiología, es esencial que el profesional de la salud comprende los elementos y los detalles y debe ser documentado para HIPAA.

Radiología Certificación Codificación

Para satisfacer la creciente desarrollo de tratamiento de radiología y los avances tecnológicos en dispositivos y procedimientos que utilizan la práctica radiológica, la Academia Americana de Codificadores Profesionales (AAPC) creó una certificación para los programadores profesionales que trabajan en radiología. El certificado de Radiología Intervencionista Cardiovascular Coder (CIRCC) certificación proporciona educación y experiencia adicional a radiólogo y codificadores cardiovasculares. Para rendir el examen de certificación, van a poseer un título de asociado y una carta de recomendación del empleador o el médico. Va a traer los códigos ICD-9-CM y materiales de apoyo y poseer membresía actual con la AAPC. (Referencia 4)