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CPT Facturación y Codificación

By Jamie

CPT Facturación y Codificación


Desarrollado en 1966 por la Asociación Americana de Medicina (AMA), actual Procesal Terminología (CPT) sirve como un lenguaje universal en el ámbito de la salud. Además de que representa de datos médicos, procedimientos diagnósticos y tratamientos relativos a un paciente, los códigos de CPT son una parte vital del proceso de facturación.

Características

Durante la facturación CPT y el proceso de codificación, la descripción verbal de las enfermedades, las lesiones y los procedimientos se convierten en términos numéricos / alfanuméricos. Facturadores y codificadores evaluar los documentos médicos y luego asignar el código CPT correspondiente.

Función

Códigos de CPT dictan la cuota monetaria por los servicios prestados, así como la compensación / reembolso monetario a un practicante recibirá. Los códigos se presentarán a través de reclamos para el paciente y su proveedor de seguros; la cantidad específica de dinero para que un profesional tiene derecho pueden variar entre los diferentes tipos de pólizas de seguro.

CPT Secciones

El sistema CPT / Manual consta de ocho secciones: Evaluación y Gestión, anestesia, cirugía, radiología, patología y laboratorio, y Medicina (Categoría I, Categoría II - Medición de Desempeño y Categoría III - Tecnologías Emergentes).

Identificación

Además de las subsecciones, subcategorías, símbolos, de colon y de punto y coma modificadores, apéndices, índices, códigos complementarios y ejemplos, cada sección tiene su propia gama de códigos: Evaluación y Gestión (99.201 a 99499), Anestesiología (00.100-99.140), Cirugía ( 10.021 a 69.990), Radiología (70010-79999), Patología y Laboratorio (80.048 a 89.356) y Medicina (90.281 a 99.602).

Consideraciones

Todos los procedimientos de codificación CPT deben cumplir con las normas federales, legales y de seguros. Organizaciones como la Asociación Médica Americana (AMA), Centro de Servicios de Medicare-Medicaid (CMS), Instituto para el Uso Seguro de los Medicamentos (ISMP) y la Comisión Conjunta de Acreditación de Organizaciones de Salud (JCAHO) monitorean pautas CPT y aplicación.