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¿Cómo funcionan los Centros de Asistencia Sanitaria Uso electrónicos o computarizados de Registros Médicos?

By Jamie

Comunicación

Los registros médicos electrónicos se están convirtiendo en una herramienta esencial en los hospitales, consultorios y otros centros de atención de salud. Ofrecen un método consistente para la comunicación abierta entre los médicos, enfermeras, laboratorios y demás personal clínico sin depender de notas escritas a mano almacenados en registros de papel-ubicación única. La información del paciente se puede acceder desde múltiples ubicaciones con seguridad protegido por contraseña, y órdenes de los médicos puede poner en cola en secuencia para que coincida con la importancia del procedimiento para la atención al paciente. Por ejemplo, ciertas pruebas de laboratorio pueden ser ordenados "stat" para obtener resultados rápidos mientras que otros estudios de laboratorio pueden ser diferidas a un momento posterior. El orden computarizado "stat" aparecerá en la parte superior de la lista de tareas del laboratorio de forma automática. Los registros médicos electrónicos mantienen la promesa de agilizar las comunicaciones y mejorar la coherencia de la atención al paciente, lo que puede permitir a los establecimientos de salud para funcionar de manera más eficiente y eficaz.

Conformidad

Los establecimientos de salud están muy regulados por las autoridades de salud estatales y federales para proteger el interés público y mantener las normas mínimas de atención. Los hospitales, hogares de ancianos y consultorios médicos deben cumplir con las expectativas legales que rodean todos los aspectos de la atención al paciente. Ellos deben cumplir con las leyes sobre la documentación de cada servicio prestado, la codificación correctamente cada diagnóstico y procedimiento médico a efectos de facturación, siguiendo los protocolos basados ​​en la evidencia y la protección de la información del paciente a partir de los que están fuera del sistema de atención de la salud. La documentación de la atención al paciente también proporciona la base para la defensa jurídica cuando la instalación se enfrenta a un desafío. La adopción de sistemas de registros médicos electrónicos ha aumentado, en parte, en respuesta a la necesidad de cumplir con los requisitos legales. Pueden ser herramientas vitales para la protección de la seguridad del paciente.

Mejoramiento de la Calidad

Los registros médicos electrónicos contienen una gran cantidad de información que puede ser analizada y monitoreada en forma digital mucho más fácilmente que los registros en papel. Funcionarios establecimiento de salud revisan los registros regularmente para el cumplimiento de todas las normas y protocolos médicos, para vigilar las tendencias en el uso de recursos y los patrones de atención al paciente y buscar formas de mejorar la atención al paciente en toda la instalación. Pueden centrarse en los pacientes que vienen con diagnósticos particulares para evaluar la forma en que pueden acortar su tiempo en la instalación y lograr mejores resultados. Por ejemplo, los pacientes ingresados ​​en un hospital con un diagnóstico de asma podría ser seguido en el tiempo para asegurarse de que no son readmitidos por la misma afección en un corto período de tiempo, lo que indica una debilidad en el protocolo de tratamiento de la primera vez. Registra los colaboradores médicos reportarán los resultados de su estudio de nuevo a los equipos clínicos para que puedan mejorar los protocolos y elevar los estándares de su facilidad de cuidado.