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Linfoma en niños

By Jamie

El cáncer sigue siendo la principal causa de mortalidad relacionada nonaccident-en los niños, aunque la tasa de supervivencia del cáncer infantil en general ha mejorado mucho en las últimas dos décadas. Existen muchos tipos de cáncer infantil, la leucemia es la más común. Otro tipo, linfomas, representan aproximadamente el 10 al 15 por ciento de los cánceres infantiles.

Tipos

El linfoma es el cáncer en el sistema linfático (o linfático). El sistema linfático es parte del sistema inmunológico y ayuda a combatir las enfermedades e infecciones. Los dos tipos más comunes de linfoma en los niños son el linfoma de Hodgkin (LH) y el linfoma no-Hodgkin (NHL), y que son considerados los más "curable" de los cánceres infantiles. 60 por ciento de los linfomas infantiles se clasifican como NHL, y el resto, HL.

HL tiene una distribución por edad bimodal, es decir, hay un pico de incidencia entre los 15 y 40 años de edad, y otro en individuos de más de 55 años y es más común en hombres que en mujeres, y el virus de Epstein-Barr se ha relacionado con HL. Hay dos variantes principales de HL - el linfoma de Hodgkin clásico y nodular de linfocitos (la clase dominante).

NHL se diagnostica con más frecuencia en los niños que en las niñas. Hay tres subtipos principales de linfoma no Hodgkin - linfoblásticas NHL, de Burkitt o linfoma no-Burkitt, y de células grandes o difunden NHL histiocítico - pero estos están fuera del alcance de este artículo. Casi todos los casos de LNH pediátricos son agresivos y de alta calidad.

Síntomas

Muchos de los pacientes que son diagnosticados con HL tienen, ganglios linfáticos inflamados sin dolor, a menudo en el cuello. Aproximadamente el 25 por ciento de los niños tienen lo que se llama síntomas "B", como picazón severa, fiebre alta, sudoración nocturna y pérdida de peso. Estos síntomas "B" están relacionados con una enfermedad más agresiva.

Los síntomas de la NHL a menudo tienen un comienzo repentino. Los síntomas comunes incluyen sudoración nocturna, nódulos linfáticos inflamados, dolor de garganta, dolor óseo y articular, infecciones recurrentes y la fatiga. Algunos niños tienen síntomas de una masa abdominal o una masa en el pecho, y tener dificultad para respirar o estreñimiento.

Diagnóstico

El diagnóstico de linfoma se realiza mediante una biopsia del sitio primario, los análisis de sangre, como un conteo sanguíneo completo, velocidad de sedimentación, nivel de ferritina sérica, el hígado y los perfiles renales, y biopsias de médula. También se pueden utilizar estudios por imágenes, como la tomografía computarizada. El linfoma se pone en escena desde la etapa I a la Etapa IV, con subtipos asociados.

Tratamiento y pronóstico

La cirugía, la quimioterapia, la radioterapia y la inmunoterapia se pueden usar en el tratamiento de HL y NHL. La combinación del tratamiento depende del tipo de linfoma, el subtipo, el estadio y las características individuales de cada paciente. Para los pacientes con HL menor de 14 años de edad, la tasa de supervivencia de cinco años es de 95,4 por ciento, y para los menores de 20 años de edad, la tasa de supervivencia de cinco años es del 95,5 por ciento. Los niños menores de 19 años con linfoma no Hodgkin tienen una tasa de supervivencia de cinco años de 84,4 por ciento.

Preocupaciones futuras

La fertilidad puede ser afectada por el tratamiento para el linfoma. Dependiendo de la edad del niño, la preservación de la fertilidad puede ser un tema de discusión, o los tratamientos de fertilidad con conservación puede ser una opción. La fatiga relacionada con el cáncer también puede ser un efecto a largo plazo después del tratamiento, y esto se debe discutir con el médico de uno.