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Cómo presentar una reclamación a Medicare

By Jamie

Por lo general, usted no tiene que presentar una reclamación de Medicare a ti mismo. Su médico o centro de salud es responsable de la presentación de reclamaciones. Sin embargo, hay ciertas circunstancias que le obliguen a presentar una reclamación de reembolso. Por ejemplo, si va a viajar fuera de su radio de cobertura y la necesidad de tratamiento de emergencia de un médico no está en su plan de Medicare, es probable que cobrará por el servicio. Medicare cubrirá el tratamiento si se aprueba su solicitud.

Instrucciones

1 Compruebe la fecha en que se reciben los servicios. Medicare requiere típicamente demandas sean presentadas dentro de un año calendario completo a partir de la fecha de tratamiento. Si una reclamación válida se presentó después de que el período de tiempo permitido, se negó. Por ejemplo, si usted fue tratado en marzo de 2010, su reclamo debe ser presentado en diciembre de 2011.

2 Póngase en contacto con su médico. Medicare recomienda consultar con su médico para presentar la reclamación en su nombre. Si el médico no puede presentar o se está acercando al límite de tiempo, proceder a presentar la reclamación usted mismo.

3 Vaya a la sección "Cómo Presentar una Reclamación de Medicare" del sitio web Medicare.gov. Descarga petición del paciente para la forma de pago de Medicina (ver Recursos).

4 Rellene el formulario al proporcionar su información personal. Incluya su nombre, el número de reclamo que se encuentra en su tarjeta de seguro, su dirección y su número de teléfono.

5 Describir la enfermedad y el tratamiento recibido. Se le pedirá que escriba una breve descripción y responder si estaba relacionado con un accidente de automóvil o de algo que sucedió en el trabajo.

6 Responda a las preguntas si tienen cobertura de seguro adicional. Si usted o su cónyuge tiene una póliza que cubre, proporcionar el nombre de la empresa y número de póliza.

7 Firme el formulario. Su firma autoriza la liberación de sus registros médicos e información de Medicare.

8 Coloque la factura detallada. Si usted no tiene un proyecto de ley que detalla el tratamiento recibido, solicitarla a su médico.

9 Envíe el formulario junto con su factura a su compañía local de Medicare. Si usted necesita ayuda para obtener la dirección o tiene alguna pregunta, póngase en contacto con Medicare llamando al 800-Medicare.