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Reglas de Medicare y Medicaid

By Jamie

Medicare y Medicaid son los dos planes de salud financiados por el gobierno que están disponibles para algunos ciudadanos de los Estados Unidos. Ambos programas tienen reglas específicas sobre quién es elegible y lo que los programas ofrecen. Medicare es para aquellos mayores de 65 años o personas discapacitadas, mientras que Medicaid es para aquellos con ingresos muy bajos.

Requisitos de edad

Con el fin de obtener acceso a Medicare, usted tiene que estar sobre la edad de 65 años La única excepción a esta regla es si usted tiene una discapacidad que califique. En ese caso, usted podría potencialmente obtener Medicare a cualquier edad. Con Medicaid, no hay requisitos de edad. Los jóvenes podrían potencialmente obtener cobertura, así como los ciudadanos de mayor edad. Medicaid tiende a ir a las familias que tienen niños pequeños o para aquellos que son demasiado viejos para trabajar.

Opciones de Medicare

Si usted califica para la cobertura de Medicare, hay varios planes diferentes desde donde se podía elegir. La Parte A y Parte B de base se ofrecen a través del gobierno federal, y que proporcionan cobertura para los servicios hospitalarios, así como las visitas al médico. Usted puede elegir un plan de Medicare Advantage (Parte C) que incluye muchos otros tipos de coberturas médicas. También puede optar por la Parte A y B y luego comprar planes de Medigap adicionales para proporcionar tipos específicos de cobertura.

Las primas

Con cualquiera de estos programas, usted puede o no puede tener que pagar una prima mensual. Con Medicare, si usted elige solamente la parte A, no tendrá que pagar ninguna cuota mensual. Si usted elige la Parte B para ir junto con su cobertura de la Parte A, usted tendrá que pagar una prima mensual de $ 50. Con Medicaid, algunas personas no tienen que pagar una prima en función de sus ingresos, mientras que otros tienen un pequeño límite deducible mensual.

Pagos

Con estos dos programas, los pagos por servicios médicos se harán directamente a los centros médicos que administran la atención. Si usted tiene Medicare, por lo general puede tener un 80 por ciento de los gastos cubiertos pagados. Este porcentaje puede ser mayor si usted elige un plan de Medicare Advantage. Con Medicaid, el 100 por ciento de los costos están usualmente cubiertos. En algunos casos, sólo se pagará un porcentaje del precio de venta del servicio.

Requisitos de ingresos

Con Medicare, no hay requisitos de ingresos asociados con esta cobertura. Siempre y cuando usted tiene más de 65 años o incapacitado, usted califica para la cobertura de Medicare. Con Medicaid, usted tiene que cumplir con ciertos requisitos de ingresos que se actualizan anualmente. Al ser considerado para la cobertura de Medicaid, el gobierno se verá en su ingreso, así como los activos que usted pueda tener. Podían ver sus saldos de cuentas bancarias, así como cualquier activo que se podía convertir fácilmente en dinero en efectivo.