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Definición de Cobertura de Seguro de Salud

By Jamie

Definición de Cobertura de Seguro de Salud


Los gastos médicos pueden ser costosos. El seguro médico es un tipo de cobertura de seguro que compensará sumas específicas para los gastos médicos. Una compañía de seguros de salud puede ofrecer varias opciones de cobertura.

Función

El seguro de salud es una póliza que paga por los gastos de tratamiento médico y quirúrgico para el asegurado. El seguro de salud, ya sea reembolsa o directamente le paga al proveedor de cuidado, ya menudo se incluye en los beneficios de los empleados por los empleadores.

Terminología

Las opciones comunes para la cobertura de salud de los empleados incluyen cargo por servicio de cobertura, las organizaciones de mantenimiento de salud (HMO) y organizaciones de proveedores preferidos (PPO). Pago por servicio de cobertura significa que el asegurado pueda recibir los servicios de un hospital o doctor con el reembolso total o parcial con la mayoría de las compañías de seguros que ofrecen planes 80/20, en los que la compañía de seguros paga el 80 por ciento y el empleado paga el 20 por ciento de la factura. HMO ofrecen beneficios a un precio fijo y la contribución mínima del asegurado, pero algunos médicos y hospitales son específicas del plan. PPO son básicamente gestionan planes de pago-por-servicio con restricciones utilizadas para limitar el costo y la frecuencia de atención de la salud.

Historia

El diccionario Merriam-Webster revela que el primer uso conocido del término "seguro de salud", fue en 1901 el Public Broadcasting Service (PBS) afirma que se trata de alrededor de la época en que la Asociación Médica Americana (AMA) se convirtió en una fuerza nacional de gran alcance y de la aparición de "la medicina organizada."