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Acerca de las políticas individuales de atención de la salud

By Jamie

Acerca de las políticas individuales de atención de la salud


Como los costos de la atención de salud siguen aumentando, el mantenimiento de una política de atención a la salud confiable va un largo camino hacia el mantenimiento de los costos relacionados con la salud individuales abajo. Las pólizas individuales de salud pueden ofrecer los mismos tipos de coberturas como un grupo o un plan patrocinado por el empleador, aunque los costos pueden variar dependiendo de la ubicación y el estado de salud general de una persona.

Identificación

Las personas que son auto-empleadas o desempleadas durante largos períodos de tiempo pueden beneficiarse de la cobertura de una póliza individual o privado de atención médica. En comparación con el grupo, o los planes patrocinados por el empleador, los costos suele ser más alto dependiendo del tipo de cobertura deseada de acuerdo con la Asociación Nacional de Aseguradores de Salud. Al igual que con la mayoría de los tipos de seguros, la empresa emisora ​​ahorra dinero distribuyendo el riesgo potencial entre sus asegurados. Para los planes individuales de atención de la salud, las aseguradoras deben diversificar el riesgo de diferentes maneras.

Función

Cobertura de seguro de salud por lo general viene en paquetes estandarizados que incluyen ciertos tipos de cobertura. En términos de políticas de atención individual, coberturas estándar pueden ser significativamente menor en comparación con las directivas de grupo, según la Asociación Nacional de Aseguradores de Salud. El tipo de cobertura incluido en una póliza privada depende de cómo un gobierno estatal en particular decide definir "la cobertura estándar." En los estados donde un determinado tipo de cobertura es deficiente, los individuos todavía pueden comprar cobertura adicional en la forma de una cláusula de póliza opcional.

Tasa de Clases

Según la Asociación Nacional de Aseguradores de Salud, las políticas de atención individual caen dentro de ciertas clases de tipos, dependiendo de la salud del individuo. Las compañías de seguros asignan clases de tipos basados ​​en el estado de salud. Este proceso permite a las aseguradoras para distribuir el riesgo potencial de los grupos de los asegurados. Una clase de tasa especial determinará las tasas de prima y copago de una póliza individual, así como las tasas de renovación anuales. Tasas de renovación anuales dependen del número de reclamaciones presentadas por el grupo en el plazo de un año. Como resultado, la cobertura individual normalmente se ejecuta más altos que los planes patrocinados por el empleador.

Estado de salud

Las calificaciones del estado de salud pueden ser afectados por la existencia de una condición preexistente dentro de la historia médica de una persona, de acuerdo con la Asociación Nacional de Aseguradores de Salud. Una condición preexistente incluye problemas cardíacos, diabetes o cualquier otra afección que requiere atención médica continua. Las compañías de seguros han rechazado la cobertura para las personas con problemas de salud preexistentes, aunque en algunos casos se proporciona cobertura una vez que se pasa un período de espera establecido. Las empresas pueden determinar la duración de un período de espera basado en la cobertura anterior y la longitud de tiempo que una persona estaba cubierto bajo el plan anterior.

Consideraciones

A partir de 2010, las empresas en los Estados Unidos para cubrir las personas con condiciones preexistentes, debido a un proyecto de ley nacional de reforma de salud, de acuerdo con HealthReform.gov. Este tipo de póliza individual de atención médica está cubierta por un fondo de alto riesgo intermedio que es subsidiado por el gobierno. Según la Asociación Nacional de Salud Underwriters, muchos estados tienen un programa existente que cubre políticas de alto riesgo, con algunas empresas designadas como "asegurador de último" resort. Y aunque algunos de seguro es mejor que ninguno en absoluto, las políticas de alto riesgo tienden a ser mucho más caros que las pólizas estándar.