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Leyes sobre Divulgación de la Historia de la Medicina al aplicar para el Seguro de Salud

By Jamie

Leyes sobre Divulgación de la Historia de la Medicina al aplicar para el Seguro de Salud


Las leyes en materia de seguro de salud en los Estados Unidos son complejas. Las relaciones entre el paciente, la compañía de seguros, y el médico están cubiertos por la ley común, la jurisprudencia y la ley estatutaria. Las compañías de seguros piden los clientes potenciales para completar los formularios de solicitud detallados. El no responder a las preguntas completamente o la omisión de información de salud relevante puede dar lugar a la compañía de seguros usando esto como una renuncia de responsabilidad. En casos extremos, algunas compañías de seguros incluso han incoado procedimientos contra los clientes de reclamaciones fraudulentas.

Información

La Ley de Informes de Crédito Justos (FCRA) impone a las compañías de seguros y todos los que se ocupan de los registros de los pacientes. De acuerdo con esta ley, la privacidad, la exactitud y la equidad se debe mantener durante la grabación de la información sobre los pacientes y pasar esto a otras agencias. Las compañías de seguros deben garantizar la información obtenida de una agencia de la grabación de crédito (CRA) es exacta y que las decisiones de denegar el pago no se basan en información de agencias de calificación crediticia

HIPAA

La Ley de Portabilidad y Responsabilidad de Seguros de Salud es una pieza importante de la legislación sobre el manejo de la información de salud de los pacientes. La Regla de Privacidad, una parte de esta legislación impone normas y límites sobre quién puede ver la información de salud. La Regla de Seguridad impone regulaciones sobre cómo se almacena esta información.

Otras Revelaciones

Una de las mayores preocupaciones que mucha gente tiene al solicitar el seguro médico es qué hacer acerca de las condiciones de salud pre-existentes. Es importante dar a conocer estos, aunque puede haber un límite de tiempo en lo que se le pide que mencionar. A veces un pre-existente condición crónica o afectará a la aplicación. La compañía de seguros puede rechazar la solicitud o imponer primas más altas. Mejor curso de un solicitante de la acción puede ser la aplicación de un régimen de seguro de grupo a través de su empleador.