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Evento calificador y Seguros

By Jamie



Al participar en el plan de seguro médico de su empleador, usted es normalmente capaz de hacer cambios sólo durante el período de inscripción abierta de su empleador. Sin embargo, si se produce un evento de calificación, o un evento que tiene un impacto importante en su vida, usted puede cambiar su cobertura para reflejar los cambios en su familia.

Cambio de estado civil

Si se casa, usted puede agregar a su cónyuge a su cobertura o cancelar su cobertura si usted está ahora cubierto por la póliza de su cónyuge. Si usted obtiene una separación legal o divorcio, usted puede dejar su cónyuge de su seguro, a menos que un decreto legal que requiere para mantener el seguro. Si usted estaba cubierto por la póliza de su ex cónyuge, puede obtener un seguro a través del plan de su empleador. Si usted no ha estado suministrando el seguro para sus hijos dependientes, pero ahora debe hacerlo por decreto, puede agregar sus hijos. En caso de que su cónyuge muera, usted puede cambiar su política en consecuencia.

Cambio en Dependientes

El nacimiento, la adopción o la muerte de un niño es un evento que califica, que le permite modificar su plan de seguro de salud. Dado que el matrimonio es también un evento de calificación, si su nueva pareja tiene hijos que necesita añadir a su póliza, usted puede hacerlo en este momento.

Cambio en la elegibilidad del cónyuge para el Seguro

Si su cónyuge se ha cubierto bajo el plan de un empresario distinto y se convierte en inelegible debido a la pérdida del empleo, usted puede agregar a su cónyuge a su póliza. Si su plan ofrece cobertura para un cónyuge que obtiene la elegibilidad para el seguro a través de su empleador, usted puede dejarla de su seguro.

Cambio en Horas de Trabajo

Si usted era un empleado de tiempo completo y su estado se cambia a tiempo parcial, tiene derecho a realizar cambios en su plan. Jubilación e invalidez también se consideran eventos clasificatorios.

Cambio en la Elegibilidad de los dependientes

Si un dependiente en su póliza se convierte en elegible para su propia póliza de seguro, se le puede caer de su póliza. También puede dejar un dependiente que pierda la elegibilidad debido a un cambio en el estado civil, la edad o la condición de estudiante a tiempo completo. Si un dependiente que hubiera sido elegible para cobertura bajo su póliza, pero se omitió durante el último período de inscripción abierta desde que ella tenía su propia cobertura, pierde su seguro, usted puede añadir su a su póliza.